[病因病理]
一側(cè)或兩側(cè)睪丸未降入陰囊而停留于下降途中任何部位時稱為隱睪。腹股溝部占70%,腹膜后占25%。其他部位占5%,病因不明,可能與內(nèi)分泌有關(guān)。隱睪除影響生育外,還較易發(fā)生睪丸腫瘤。
[隱睪癥臨床表現(xiàn)]
單側(cè)者臨床無明顯癥狀,雙側(cè)者表現(xiàn)性幼稚或垂體功能減退。
[隱睪癥影像學(xué)表現(xiàn)]
1.超聲表現(xiàn):(1)在上述隱睪發(fā)生的位置上可探到睪丸,呈橢圓形,邊界清晰整齊。(2)內(nèi)部中等回聲,均勻分布,與正常睪丸相似,但較正常睪丸小。(3)腹膜后隱睪因受腸氣影響不易探到。
2.CT表現(xiàn):(1)在上述隱睪位置上可見橢圓形、邊界清晰的軟組織影。但未發(fā)育睪丸或睪丸太小則不易觀察到。(2)隱睪發(fā)生的腫瘤,CT可清楚顯示。
[隱睪癥并發(fā)癥]
不孕癥很常發(fā)現(xiàn), 愈早將睪丸放回陰囊, 制造精蟲的能力愈有可能恢復(fù),而睪丸在不正常的位置時, 發(fā)生睪丸癌的比率是正常睪丸的40倍; 大部份在青春期左右發(fā)生,另外, 隱睪癥病患有95%伴有疝氣,因在不正常的位置, 睪丸較易因碰撞而受傷, 而睪丸扭曲也常發(fā)生。
[隱睪癥鑒別診斷]
腹股溝隱睪需與淋巴結(jié)鑒別,淋巴結(jié)多位于腹股溝韌帶的下方,鄰近股或髂血管,位于腹股溝管的深部和外側(cè)。難以鑒別者,可給予增強鑒別。