隱睪手術(shù)前的準(zhǔn)備
1.呼吸道準(zhǔn)備
術(shù)前需了解患兒是否有呼吸道感染、咳嗽、流涕,若有此現(xiàn)象須治好后才能手術(shù),不然選用基礎(chǔ)麻醉(如氯胺酮)時(shí)易發(fā)生喉痙攣窒息或全麻時(shí)呼吸道不暢通而缺氧。
2.手術(shù)區(qū)護(hù)理
小兒皮膚稚嫩,皮膚不潔是術(shù)后切口感染的重要原因,因此術(shù)前一日,患兒需洗澡,清除皮膚污垢。如因疾病不能洗澡,也要用肥皂水清洗手術(shù)區(qū)域的皮膚,且手術(shù)后仍然要注意保持清潔。同時(shí)要注意有無濕疹、潰瘍和感染情況,常規(guī)心電圖和胸透以了解心肺情況。
3.手術(shù)間準(zhǔn)備
我院除對(duì)手術(shù)間常規(guī)用40%醛和高錳酸鉀1 g/m3熏蒸消毒外,術(shù)前1天用二氧化氯消毒液擦拭墻壁、地面、手術(shù)床、無影燈和櫥窗,術(shù)日晨用多功能動(dòng)態(tài)殺菌消毒2 h。
4.術(shù)中配合
與巡回護(hù)士的配合:①檢查電刀鉛板及電凝器是否完好,調(diào)節(jié)器大小是否靈活;②檢查吸引器是否正常,以防止導(dǎo)管和瓶塞漏氣和吸力不足;③體位擺好后,即應(yīng)調(diào)整好無影燈,使手術(shù)視野清晰、明亮;④輸液管道的通暢無阻,充分固定以防止滑脫并經(jīng)常觀察點(diǎn)滴的速度;⑤觀察手術(shù)進(jìn)度,主動(dòng)配合手術(shù);⑥創(chuàng)造良好手術(shù)環(huán)境,保持手術(shù)室清潔、整齊、安靜。
5.術(shù)畢處置
紗布輔料包蓋傷口,待患兒麻醉清醒或生命體征穩(wěn)定后,護(hù)送回病房。搬動(dòng)病人時(shí)防止輸液管的脫落。